Областной Минздрав недавно отчитался о результатах тестирования свердловских школьников на наркотики. Вот цифры: с октября 2012 года добровольное тестирование на наркотики прошли 97 336 подростков. Отказались от проверок 10 % учеников. Процедура тестирования проводится в школах на Урале уже два года. Каждый год на закупку экспресс-тестов, которые якобы выдают результат в течение нескольких минут, из областного бюджета выделяются огромные деньги: в прошлом году около 36 миллионов рублей, в этом тоже немаленькая сумма - 12 миллионов. Сейчас мы не будем говорить о добровольности или обязательности тестирования. Просто попытаемся разобраться: могут ли родители вздохнуть с облегчением, быть уверенными, что ребенок не прикасался к наркоте, если он прошел в школе тестирование, и тест показал отрицательный результат. Насколько правдивы и эффективны эти тесты?
В этом письме профессор медицинского университета имени Сеченова Борис Изотов объясняет, как выявлять наркоманов.
Фото: Московский государственный медуниверситет имени Сеченова
Фото: Московский государственный медуниверситет имени Сеченова
Фото: Московский государственный медуниверситет имени Сеченова
Фото: Московский государственный медуниверситет имени Сеченова
ПОТЕНЦИАЛЬНЫХ НАРКОМАНОВ ВСЕГО ПОЛПРОЦЕНТА?
Нынешние тесты для уральских школьников выявляют содержание наркотических веществ в слюне. Все делается по-быстрому: от подростка требуется лишь плюнуть в пробирку. В нее тут же опускается тест-полоска. Через несколько минут появляется результат: одна полоска - положительный, две - отрицательный. Если тест сказал «да», подросток попадает в «группу риска». Его отправляют к наркологу и выясняют: когда, сколько, как часто... Анонимность вроде бы гарантируют.
Последнее тестирование в школах на Урале дало результаты вполне утешительные: запрещенные психотропные вещества нашли у 502 свердловских учеников. Всего. То есть, если перевести их жизни и судьбы в проценты, то получается, что в группе риска потенциальных наркоманов всего лишь полпроцента. Подсчитали, дорогие родители, вздохнули спокойно?
В редакцию «Комсомолки» попал любопытный документ. Это «информационное письмо», адресованное «руководителям лечебно-профилактических учреждений, проводящих химико-токсикологическое исследование». Автор письма - Борис Изотов, заведующий Центральной химико-токсикологической лабораторией Московского государственного медицинского университета имени Сеченова, где разрабатывали специальные рекомендации, как проводить медосвидетельствование водителей при ДТП и прочие подобные экспертизы, в том числе и тестирование школьников.
Цитата из документа: «При проведении медицинского освидетельствования водителей транспортных средств, тестировании учащихся, проведении химико-токсикологических исследований при обращении граждан и иных случаях, установленных законодательством, исследование жидкости ротовой полости (слюны) недопустимо, так как не позволяет установить факт наличия в организме человека наркотических средств, психотропных и других токсических веществ. Контролируемые вещества могут быть определены в жидкости ротовой полости (слюне) во временном интервале, не превышающем несколько часов с момента употребления…»
Если объяснять по-простому, то получается, что подросток может с вечера травиться любой дрянью из той, что должен определять тест, а утром пойдет на обследование в школе, и тест все равно ничего не покажет.
«ДА НАД ВАШИМИ ТЕСТАМИ ДЕТИ СМЕЯТЬСЯ БУДУТ!»
- Да дети смеяться будут после таких ваших тестов! - говорит Борис Николаевич. - Понимаете, тесты на слюну показывают текущее состояние наркотического опьянения. Ну какой школьник пойдет на тестирование под наркотиком?! Тесты на слюну хорошо подходят для ГИБДД: выяснить, находится ли водитель сейчас в состоянии наркотического опьянение. Хотя производители и пишут большее количество часов, но мы экспериментально проверяли: они показывают наличие наркотика в организме лишь очень короткое время. Вот какие в вашей области результаты тестирования?
- 502 человека из 97 тысяч...
- При визуальных тестах всегда возможен ложноположительный или ложноотрицательный результат. При приеме лекарств организм может дать положительную реакцию. Школьник чист, а тест показывает, что он употребляет. И наоборот. Сколько у этих пятисот ребят подтвердилось употребление наркотиков после нормального обследования у нарколога?
- Такой информации в официальных отчетах нет.
- Для тестирования детей нужно выбирать такой неинвазивный (имеется в виду без забора крови с помощью иглы. - Ред.) объект исследования, который позволит определить, употреблял ли подросток наркотики в течение последних дней. Пока единственный такой объект - моча. Наркотические вещества в ней содержатся в течение нескольких дней.
- Такие анализы делать прямо в стенах школы - большая головная боль. В своих рекомендациях вы упоминали про волосы в качестве объектов исследования…
- Нет, для массового применения в школах это очень дорогое исследование. Его можно использовать, например, как дополнительное. По желанию родителей с помощью экспертизы волос узнать, как долго их ребенок употребляет наркотики. Но первый этап должен простым тестированием. Причем этот тест должен быть не визуальным (когда результат можно оценить на глаз без применения медицинского оборудования, дает два результата: положительный и отрицательный. - Ред.). Нормальный тест должен определять количественное содержание наркотического вещества, а не выдавать положительный или отрицательный результат. Именно по количественному содержанию можно судить, как давно употребил человек наркотики. Есть специальный прибор-анализатор, он исследует тест-полоску и выдает результат. И поверьте, нет ничего трудного в том, чтобы организовать нормальное, а не для галочки тестирование в школах. С нормальными тестами и оборудованием. Недавно меня как заведующего лабораторией Государственный антинаркотический комитет попросил провести тестирование на наркотики в одной воинской части. За восемь часов два наших специалиста проверили 1500 солдат. Нужно просто грамотно организовать процесс. Сам прибор-анализатор небольшого размера - с чемоданчик. Врачи-наркологи выезжают прямо на место. Хотя, конечно, результаты тестов лучше проверять в лабораториях. Сколько ваша область потратила на покупку нынешних тестов?
- Около 12 миллионов. В прошлом году больше.
- На эти деньги можно было оснастить вашу городскую или областную нарколабораторию по высшему классу! Закупить несколько приборов-анализаторов. Я вам еще раз повторяю: в слюне очень маленькая концентрация наркотических веществ! Теперь получается, что колоссальные деньги ваши чиновники потратили впустую. И это касается не только Свердловской области. В других регионах похожая ситуация. Это как сговор какой-то. Хотя в Томске, на Сахалине, Камчатке, в Кемерово начали к этому вопросу подходить профессионально. Почему при закупке власти не задействовали специалистов-химиков? Любой специалист лаборатории объяснил бы, что слюнные тесты неэффективны для таких проверок.
- Вы как специалист, к которому не раз обращались за консультацией власти и депутаты, можете сказать, когда способы тестирования будут закреплены законом, чтобы никто не выкидывал бюджетные деньги на ветер, а само тестирование было эффективным, не для «галочки»?
- Надеюсь, это случиться уже скоро. Поправки в закон об обороте наркотическиз средств вот-вот примут. И тогда в ведомственных документах Минздрава будут прописаны методы тестирования в школах и техникумах.
По тестам, отправленным в свердловские школы, можно вычислить только тех учеников, которые употребляли наркотики буквально перед тестированием.
Фото: Олег РУКАВИЦЫН
ТЕСТЫ СЛЕПЫ К НОВЫМ СТРАШНЫМ НАРКОТИКАМ
Недавно московские следователи выдали новые подробности дела о самоубийстве уральского школьника в Москве в новогодние каникулы. 16-летний Кирилл Титов приехал в столицу по путевке. Благополучный, неконфликтный молодой человек, хорошие родители. И вдруг такая трагедия. Парень выбросился из окна 13-го этажа московской гостиницы «Космос». Среди его личных вещей следователи наши металлическую курительную трубку. Вещество, которое было в той трубке, отправили на химическую экспертизу. На днях пришел результат. В трубке была курительная смесь - синтетический аналог наркотика амфетамина.
Синтетика - курительные смеси, соли, JWH - относительно новые массовые и популярные виды наркотиков. Видели на гаражах и стенах домов надписи: «легал», «соли» и телефоны рядом? Легалом эту наркоту называют, потому что вещество порой не внесено в список запрещенных наркотических веществ. Впрочем, если задержат с дозой, попадешь под уголовную статью. Специалисты-химики с помощью экспертизы вычислят, что препарат - аналог запрещенного героина или, например, амфетамина, той самой наркоты, которую нашли в трубке у парнишки, шагнувшего из окна «Космоса». Вообще-то, JWH - синтетический аналог марихуаны, травки. Но те, кто делают эту отраву, подмешивают в порошок черт знает что - те же соли, мешают неизвестно в каких пропорциях. Получается гремучая смесь.
- Галлюцинации, панический страх, ужас - все это воздействие новых синтетических наркотиков. Как результат - суициды, - говорит Константин Брусин, заведующий областным токсикоцентром при психиатрической клинике. - Мои пациенты иногда не могут отойти от наркотического психоза и из палат нашего центра отправляются в соседние корпуса, в другие отделения психиатрической больницы. Физической зависимости, ломки, как от героина или дезоморфина, от них нет, есть лишь психическая зависимость.
Константин показывает мне химические формулы, пытается объяснить структуры молекул, воздействие на организм. Я понимаю только то, что синтетика вытесняет старую наркоту, и отделение, в котором он работает, забито обкурившимися «легалом». За два года героиновые наркоманы среди молодых клиентов центра почти что повывелись, зато в 20 (!) раз стало больше отравившихся солями и JWH. Самым младшим из тех, кого смогли откачать, едва исполнилось 15 лет, старшим - не больше 30. Маргиналов, шпаны почти нет. В основном студенты, работающие. Двоих спасти не удалось, умерли от отека мозга - последствие отравления ядами.
- Вот когда синтетический кокаин появится, вздрогнем! - предупреждает Брусин. - Как специалист говорю - смертность от него будет огромной.
Глава екатеринбургского Фонда «Город без наркотиков» Евгений Ройзман сразу после трагедии с Кириллом еще до экспертизы предположил, что подросток шагнул из окна после употребления JWH.
«Первая и основная причина употребления этой дряни - в доступности наркотиков, - написал Евгений Ройзман в своем блоге. - Во многих школах торгуют и употребляют ею уже в седьмых-восьмых классах. Есть даже в шестых. Огромная проблема в том, что директора школ стараются не выносить ситуацию за пределы школы».
- Проколоть себе вены подростку страшно, а эту новую наркоту можно курить, - объясняет «КП» Ройзман. Он говорит, о том, что задержать торговцев сложно, продают «легал» сами подростки своим же приятелям, а полиция неохотно работает с малолетками. Вспомнить хотя бы последнюю историю из Нижнего Тагила, где в техникуме покончил с собой студент. Начальство учебного заведения долго уверяло следователей, что ребята чисты, а наркотики в техникуме никто не употребляет. Как оказалось, подросток в число «неупотребляющих» не входил…
- Тестирование на наркотики в школах - средство профилактическое, очень важное и нужное, - говорит Ройзман. - Но его у нас в области полностью провалили этими бесполезными тестами.
И понять, насколько все запущено в наших школах и техникумах, сейчас невозможно. Тесты, с помощью которых сегодня проверяют школьников, абсолютно не реагируют и на новые синтетические наркотики…
КОММЕНТАРИЙ НАРКОЛОГА
«Не надо драматизировать»
- Олег Валентинович, какие сейчас проблемы при проведении тестирования?
- Каникулы и эпидемия гриппа. В целом все нормально. В прошлом году было 10 % отказов от тестирования. А в этом году прогнозируем, что отказов будет меньше - около 3 %. Планируем проверить около 150 тысяч школьников. Тестирование проходят начиная с 13 лет.
- Специалисты считают, что эти тесты абсолютно неэффективны. У нас есть заключение…
- Я не видел этого документа. Конечно, есть разные тесты. И у всех тестов есть погрешность. Выбрали самый простой в использовании. Все гениальное просто. Ведь наша задача не выявить наркоманов, а определить группу риска, а дальше будет работать нарколог, выяснять точно ли тест определил наличие наркотических веществ. Какие тесты нам были предложены, из тех мы и выбирали, другого никто не предлагал.
- Эти тесты не реагируют на новый, популярный среди подростков наркотик JWH.
- Да, это всероссийская проблема. Тестов на эти наркотики пока нет. Но все-таки эти соли - это не героин. Не надо драматизировать ситуацию.
А вы что думаете об этом? Ждем ваших откликов на сайте
А В ЭТО ВРЕМЯ
Нет справки - нет паспорта!
Депутат Госдумы предложил выдавать школьникам документы только после обследования у нарколога.
Главный нарколог Свердловской области Олег Забродин и главврач нового государственного ребцентра «Урал без наркотиков» встретились с депутатом Госдумы Константином Субботиным. Врачи и депутат обсуждали как раз вопросы тестирования школьников на наркотики. Субботин обсуждал поправки в существующие законы о профилактике наркомании: во-первых, предложил сделать тесты на наркотики и алкоголь обязательными и главное: включить справку от нарколога в перечень обязательных документов при получении паспорта. При этом, правда, уточнил, что «в самой справке результаты тестирования указаны быть не должны, эта информация должна оставаться только в наркологическом диспансере. Однако введение такого тестирования позволит выявлять потенциальных наркоманов еще в школе. Каждый подросток будет избегать употребления наркотиков, зная, что его регулярно проверяют».
СПРАВКА «КП»
Тесты с помощью, которых сегодня проверяют свердловских школьников, выявляют наличие в организме некоторых видов наркотических веществ: опиатов, каннабиноидов, амфетамина.
Опиаты - это те виды наркотиков, которые делают из опия - сока маковых головок. Самые известные: героин и «самопальный» дезоморфин или «крокодил». Наркоманы варят его из ацетона, кодеиносодержащих препаратов (таблеток коделака, пенталгина). «Крокодил» съедает своих жертв за несколько месяцев.
Каннабиноиды - это гашиш, марихуана, травка.
Амфетамин - популярный клубный наркотик.
Вернуться на главную
